近期,我国多地连续强降雨,部分地方发生严重洪涝灾害,各种传染病的发病风险增加。校医院在此提醒全体师生:注意生命健康和财产安全,做好个人清洁和疾病防治措施,警惕汛期传染病!注意防疫消毒,饮食卫生,不喝生水,出现发热、咳嗽、腹痛和腹泻等症状应及时去正规医院就诊。
一、洪涝灾害后,易出现哪些疾病?
首先是肠道传染病,如霍乱、伤寒/副伤寒、痢疾、甲型肝炎(戊型肝炎)、手足口病等;人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的,如鼠媒传染病钩端螺旋体病、流行性出血热以及蚊媒传染病登革热等;洪涝灾害后还可能患皮肤病如浸渍性皮炎、虫咬性皮炎、尾蚴性皮炎;另外还要注意防治食物中毒、农药中毒等。
1.霍乱。是由产霍乱肠毒素的O1群或O139群霍乱弧菌引起,其发病急、传播快,主要表现为腹泻、排“米泔样”便、呕吐,在我国霍乱属于甲类传染病。
2.细菌性痢疾。是由志贺菌引起的肠道传染病,由细菌感染导致了直肠、乙状结肠的炎症及溃疡,主要出现腹痛、腹泻、里急后重等症状,大便为黏液脓血便。
3.伤寒和副伤寒。伤寒是由肠沙门菌肠亚种伤寒血清型引起的肠道传染病。副伤寒是由肠沙门菌肠亚种副伤寒甲或乙或丙血清型引起的一种和伤寒相似的疾病。目前伤寒、副伤寒病情一般不典型,当出现持续3天以上发热,头痛、食欲差,排除感冒等疾病,有不洁食物或生冷食物进食史,应立即就医治疗。
4.甲型病毒性肝炎。是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎,无症状感染者常见。
5.手足口病。是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现为口痛、厌食、低热及手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物,主要对症治疗。
6.流行性出血热。又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。
7.血吸虫病。由血吸虫寄生于人或者哺乳动物引起的具有传染性、地方性和自然疫源性的寄生虫病,典型症状急性期表现为发热、腹痛、腹泻等,部分患者有咳嗽、气喘等症状。慢性期多数无症状,少数表现为乏力、食欲不振等。晚期血吸虫病可形成严重病变,如肝脾肿大等。
8.皮炎。洪涝灾害发生后,尤其是内涝积水长期不退的地区,皮炎的发病率很高,主要是指人体四肢由昆虫叮咬、污水浸渍等多种原因引起的皮肤炎性感染。
9.食物中毒。指健康人进食正常数量“有毒”的食物后所引起的,以急性感染或中毒为主要临床特征的疾病。所谓“有毒”食物,是指被致病菌及其毒素、化学毒物污染的食物或本身含有毒素的动植物食物。
二、洪涝灾害后,如何防病防疫?
1.注意饮用水卫生。不喝生水,只喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水;装水的缸、桶、锅、盆等必须干净,并经常倒空清洗;对临时的饮用井水、河水、湖水、塘水,一定要进行消毒;混浊度大、污染严重的水,必须先加明矾澄清;漂白粉(精片)必须放在避光、干燥、凉爽处(如用棕色瓶拧紧瓶盖存放)。
2.注意食品卫生安全。不吃腐败变质或被污水浸泡过的食物;不吃剩饭剩菜,不吃生冷食物;不吃淹死、病死的禽畜和水产品;食物生熟要分开;碗筷要清洁消毒后使用;不要到无卫生许可证的摊档购买食品。
3.注意环境卫生。消除住所外的污泥,垫上砂石或新土;清除井水污泥并投以漂白粉消毒;家具清洗一遍再搬入居室;整修厕所,修补禽畜圈。不要随地大小便,粪便、排泄物和垃圾要排放在指定区域;
4.加强家畜的管理。猪要圈养,搞好猪舍的卫生,不让其尿液直接流入水中,猪粪等要发酵后再施用。管好猫、狗等家禽动物。家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药;栏内的禽畜粪便也要及时清理入集中粪池。
5.做好防蝇灭蝇,防鼠灭鼠,灭螨防螨。粪缸、粪坑中加药杀蛆;室内用苍蝇拍灭蝇,食物用防蝇罩遮罩;动物尸体要深埋,土层要夯实。人群较集中的地方,也是鼠类密度较高的地方;当发现老鼠异常增多的情况需要及时向当地有关部门报告。保持住屋和附近地面整洁干燥,不要在草堆上坐卧、休息。
6.如果感觉身体不适时,要及时到正规医疗机构诊治。特别是发热、腹泻病人,要尽快寻求医生帮助。其次是遵听医嘱,配合传染病隔离,注意相关药物使用方法。
7.注意手卫生,不用手揉眼睛。各人的毛巾、脸盆、手帕应当单用,如果不得不与病人共用脸盆,则应让健康人先用,病人后用,用完以肥皂将脸盆洗净。
8.接触病人时带医用口罩。如皮肤、粘膜被患者的血、尿或口腔分泌物污染,应立刻用消毒酒精擦拭消毒。被病人血、排泄物污染的环境和物品也应及时消毒。
9.保持皮肤清洁干燥,随身携带毛巾等。可以在皮肤皱折部位扑些痱子粉。下水劳动时,每隔1~2小时休息一次,擦于脚,在阳光下曝晒片刻。每次劳动离水后,一定要洗净脚,穿干鞋。当发现脚部皮肤破溃并有加重趋势时,如情况许可应暂时不要下水。要设法穿长统靴。有足部皮肤病的应少下水。
10.在血吸虫病流行区,不接触疫水是预防血吸虫病最好的方法。接触疫水前,在可能接触疫水的部位涂抹防护药,如防锄霜和皮避敌等,穿戴防护用品,如胶靴、胶手套、胶裤等。接触了疫水应主动去血防部门检查,发现感染应早期治疗,以防止发病。
11.保持积极的心理状态。被水围困等待救援时,分散注意力,找点积极快乐的事情做。
12.关注特殊人群护理。为老、弱、病人尽量营造好一点的环境,减少死亡。
13. 对被洪水淹过的房屋内外,要开展消毒杀菌工作。一般用“84”消毒液按1:60比例配水后用喷雾器对应消毒的场所进行喷洒。
来源:南昌市卫生健康委员会/南昌市疾控中心应急办
编辑:东华理工大学校医院 李亚鹏